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Contador calculando IRPJ e CSLL para clínica médica no Vale do Paraíba
Tributação na Saúde

Imposto de Renda para Clínica Médica PJ em 2026: IRPJ, CSLL e Equiparação Hospitalar

IRPJ e CSLL para clínica médica PJ em 2026: Lucro Presumido (presunção 32% ou 8% com equiparação hospitalar), Simples Nacional, prazos DARF, ECF e ECD. Exemplos numéricos reais.

Calcular o IR da minha clínica
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por Lourival Cardoso
Contador Especialista em Saúde / PleniHub · CRC-SP 165344/O-2
06 de março de 2026 · 10 minWhatsAppLinkedIn
Resposta Direta
Clínicas médicas PJ no Lucro Presumido pagam IRPJ (15% + 10% adicional) e CSLL (9%) sobre uma base presumida de 32% da receita bruta — ou 8% (IRPJ) e 12% (CSLL) com equiparação hospitalar. A diferença é enorme: uma clínica com faturamento de R$ 2.000.000/trimestre paga R$ 160.000 de IRPJ sem equiparação, contra apenas R$ 34.000 com equiparação. Para clínicas em São José dos Campos, Taubaté e Jacareí, verificar o enquadramento hospitalar pode gerar economia de R$ 100.000 ou mais por ano.

IRPJ e CSLL: o que são e quem paga

O IRPJ (Imposto de Renda Pessoa Jurídica) e a CSLL (Contribuição Social sobre o Lucro Líquido) são os dois tributos federais que incidem sobre o lucro das empresas. Clínicas médicas no Lucro Presumido ou Lucro Real pagam ambos separadamente via DARF. Clínicas no Simples Nacional têm esses tributos embutidos no DAS.

TributoAlíquotaAdicionalBase (Lucro Presumido — serviços médicos)
IRPJ15%10% sobre base > R$ 60.000/trimestre32% da receita bruta (ou 8% com equiparação)
CSLL9%Não há32% da receita bruta (ou 12% com equiparação)

Lucro Presumido: alíquotas e base de cálculo

No Lucro Presumido, a Receita Federal presume que uma porcentagem da receita bruta é lucro — sem necessidade de apurar o lucro real. Para serviços médicos sem equiparação hospitalar, a presunção é de 32% tanto para IRPJ quanto para CSLL.

💡 Dica PleniHub: O Lucro Presumido é vantajoso para clínicas com margem de lucro real acima de 32%. Se sua clínica tem muitas despesas e margem real abaixo de 32%, o Lucro Real pode ser mais vantajoso — mas exige contabilidade mais rigorosa.

Equiparação hospitalar: presunção de 8% para IRPJ

A equiparação hospitalar (art. 15, Lei 9.249/1995) reduz a presunção do IRPJ de 32% para 8% e da CSLL de 32% para 12%. Para obter esse benefício, a clínica precisa cumprir três requisitos simultâneos:

  • 1. Ser sociedade empresária (Ltda ou S/A) — SLU e sociedades simples não se qualificam
  • 2. Cumprir as normas da Anvisa para estabelecimentos de saúde (RDC 50/2002)
  • 3. Ter CNAE compatível com serviços hospitalares (8610-1/01 — Atividades de atendimento hospitalar)
  • 4. Ter alvará sanitário válido emitido pela Vigilância Sanitária municipal
  • 5. Confirmar o enquadramento via consulta à Receita Federal (processo administrativo)
⚠️ Atenção: Clínicas que se enquadram nos requisitos mas não solicitaram a equiparação hospitalar estão pagando IRPJ sobre 32% quando poderiam pagar sobre 8%. A diferença pode ser recuperada via pedido de restituição dos últimos 5 anos. Consulte um contador especializado.
Verificar equiparação hospitalar da sua clínica — PleniHub

Exemplo numérico: com e sem equiparação hospitalar

Clínica com receita bruta de R$ 500.000/trimestre (R$ 2.000.000/ano):

TributoSem equiparação (32%)Com equiparação (8%/12%)Economia trimestral
Base IRPJR$ 160.000 (32%)R$ 40.000 (8%)
IRPJ (15%)R$ 24.000R$ 6.000R$ 18.000
Adicional IRPJ (10%)R$ 10.000R$ 0R$ 10.000
Base CSLLR$ 160.000 (32%)R$ 60.000 (12%)
CSLL (9%)R$ 14.400R$ 5.400R$ 9.000
Total IRPJ + CSLLR$ 48.400R$ 11.400R$ 37.000/trimestre
Economia anualR$ 148.000/ano

IRPJ no Simples Nacional

No Simples Nacional, o IRPJ está embutido no DAS e não é apurado separadamente. A alíquota efetiva de IRPJ dentro do DAS varia conforme a faixa de faturamento e o Fator R:

Faturamento anualFator RAnexoAlíquota total DASIRPJ embutido (aprox.)
Até R$ 180.000≥ 28%III6,0%~0,5%
R$ 180.001 a R$ 360.000≥ 28%III11,2%~1,0%
Até R$ 180.000< 28%V15,5%~2,0%
R$ 180.001 a R$ 360.000< 28%V18,0%~2,5%

Prazos de pagamento DARF em 2026

TrimestrePeríodoPrazo DARFCódigo IRPJCódigo CSLL
1º trimestreJan a Mar 202630/04/202617082484
2º trimestreAbr a Jun 202631/07/202617082484
3º trimestreJul a Set 202630/10/202617082484
4º trimestreOut a Dez 202630/01/202717082484

Obrigações acessórias: ECF, ECD e SPED

  • ECF (Escrituração Contábil Fiscal): anual, prazo 31/07/2026 para ano-base 2025 — obrigatória no Lucro Presumido
  • ECD (Escrituração Contábil Digital): anual, prazo 31/05/2026 para ano-base 2025 — obrigatória para PJ com contabilidade
  • EFD-Contribuições (SPED PIS/COFINS): mensal, até o 10º dia útil do 2º mês seguinte
  • DCTF (Declaração de Débitos e Créditos Tributários Federais): mensal, até o 15º dia útil do 2º mês
  • DIRF (Declaração do Imposto Retido na Fonte): anual, prazo fevereiro do ano seguinte
Cálculo de IRPJ e CSLL para sua clínica — PleniHub
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⚠️ Aviso Legal: Este artigo tem caráter exclusivamente educativo e informativo. Os valores e alíquotas apresentados baseiam-se na legislação vigente em março de 2026 (Lei 9.249/1995, Lei 9.430/1996 e IN RFB 2.306/2026). A equiparação hospitalar requer análise individual — consulte sempre um contador habilitado (CRC ativo) para verificar o enquadramento da sua clínica.

Perguntas Frequentes (FAQ)

Lourival Cardoso — Contador CRC-SP 165344/O-2, especialista em médicos PJ
Lourival Cardoso
Sócio-Fundador e Especialista em Gestão Tributária · Grupo LHC / PleniHub
CRC-SP: 165344/O-2
Médicos PJPlanejamento TributárioAbertura de PJVale do Paraíba

Sócio do Grupo LHC e especialista tributário, Lourival Cardoso atua como empresário contábil há mais de 30 anos. Atualmente é sócio-consultor do Grupo LHC, com escritórios em Santos e São José dos Campos, onde garante um modelo de assessoria contábil, BPO Financeiro e BPO RH, dentre outras soluções em gestão, focado em excelência.

Formado em Ciências Contábeis e em Administração de Empresas, iniciou sua carreira no setor corporativo na década de 1980 e seguiu para o empreendedorismo, sendo referência profissional e técnica na estruturação tributária segura, transparente e confiável para o setor da saúde (PleniHub) e diversos outros segmentos empresariais no país.

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